Классическая мигрень

Мигрень — вторая по распространенности первичная головная боль, поражающая 15–20% населения, преимущественно женщин (соотношение 3:1). Характеризуется пульсирующей, односторонней болью средней или высокой интенсивности, усиливающейся при движении, свете/звуках и часто сопровождающейся тошнотой, рвотой. Приступ длится от 4 до 72 часов.

• Мигрень без ауры (80% случаев) – предшествует только продромальное состояние (усталость, тяга к еде). 

• Мигрень с аурой (20% случаев) – аура перед приступом (зрительные нарушения: вспышки, слепые пятна; онемение конечностей, речевые трудности).

Триггеры: гормональные колебания (менструация, беременность), стресс, недосып, избыток кофеина, пищевые провокаторы (красное вино, глутамат натрия, шоколад, сыр), дисфункция ВНЧС и мышечные спазмы шеи.

Хроническая мигрень — тяжелая форма заболевания, при которой головная боль присутствует ≥15 дней в месяц на протяжении более 3 месяцев. Страдают преимущественно женщины 30–50 лет. Без лечения приводит к стойкой утрате трудоспособности, тревожным расстройствам и лекарственной зависимости.

Боль часто меняет характер: пульсация сменяется давящим ощущением, локализация становится двусторонней.

Появление фоновой межприступной боли низкой интенсивности.

Яркие вегетативные симптомы: тошнота, свето- и звукобоязнь.

Абузусный фактор: у 70% пациентов развивается лекарственно-индуцированная головная боль из-за злоупотребления анальгетиками или триптанами.

Причины хронизации:

• Гиперактивация тройнично-сосудистой системы и сенситизация ЦНС.
• Нелеченная дисфункция ВНЧС (жевательные мышцы активируют тригеминальные пути).
• Гормональные нарушения (гипотиреоз, эстрогеновый дисбаланс).
• Сопутствующие патологии: ожирение, депрессия, синдром позвоночной артерии.

 Немедикаментозные методы лечения в «Асгард»:

• Мануальными техниками с черепными костями достигается устранение внутричерепной гипертензии и компрессии черепных костей, нормализация ликвородинамики.
• Остеопатическими техниками на венозных синусах достигается дренирование и нормализация оттока венозной крови из полости черепа, устраняется натяжение твердой мозговой оболочки.
• Высвобождение натяжения твердой мозговой оболочки в зоне фиксированных участков в области швов черепа с главной локализации болевого очага, позволяет устранить ее ущемление, что приводит к полному устранению мигреней.
• Коррекция ВНЧС и бруксизма: силиконовые шины для разгрузки жевательных мышц, снижающие активацию тройничного нерва.

Мигрень с аурой требует исключения инсульта, опухолей и эпилепсии. В «Асгард» проводят дифференциальную диагностику с другими заболеваниями.

Важно! Механические причины по типу компрессии черепа, ущемления участка твердой мозговой оболочки в швах, спазмированное состояние жевательных и мышц шеи, изменения на уровне зубов – все это фиксирует головную боль в замкнутом порочном круге. В связи с этим лекарственная терапия может оказаться неэффективной, а комплексный подход на все звенья патогенеза дает стойкий результат и устраняет симптомы зачастую полностью.

При комплексном подходе частота приступов снижается на 70–80% даже при резистентных формах. Наши пациенты отмечают сокращение длительности и интенсивности мигреней через 1-2 месяца после начала терапии без использования медикаментозных средств.