Структурные нарушения черепа

Головная боль — один из самых распространенных симптомов, с которым сталкивается почти каждый человек. Вопреки распространенному мнению, ее причина не всегда кроется в сосудистых нарушениях, стрессах или остеохондрозе. Одной из частых и при этом недооценённых причин головной боли являются структурные нарушения черепа — патологии, которые формируются еще в детстве, а иногда и в родах, и проявляют себя спустя годы.

Череп как подвижная структура: краниальный ритм

Череп взрослого человека не является неподвижным монолитом: кости черепа соединяются швами, которые сохраняют микроподвижность. Эти движения образуют так называемый краниальный ритм, в котором участвуют кости черепа, твердая мозговая оболочка и спинномозговая жидкость (ликвор).

Если ритм нарушается — например, из-за «заклинивания» швов, череп теряет подвижность, а ликвор перестаёт циркулировать свободно. Это приводит к повышению внутричерепного давления, венозному застою, и как следствие — к головным болям напряжения, тяжести в голове, снижению работоспособности и хронической усталости.

Рис.1 Мультиспиральное КТ черепа в прямой проекции с детальной визуализацией костей черепа и зон соединения - швов.

Рис.2 Мультиспиральное КТ черепа в боковой проекции с детальной визуализацией костей черепа и зон соединения- швов.

Как возникают структурные нарушения

В норме череп формируется физиологически — но при рождении, особенно если роды были сложными, возможна родовая компрессия костей черепа. Она может не вызывать симптомов в младенчестве, но в дальнейшем становится причиной хронической адаптации тела.

Также факторами являются:

• травмы головы (даже незначительные);
• прикус, сформированный с отклонениями;
• длительные хронические напряжения мышц шеи и лица;
• стоматологические вмешательства, особенно при сниженной высоте прикуса.

Все это влияет на состояние черепа, его симметрию и подвижность в швах, что влечет за собой развитие неврологических и соматических симптомов.

Симптомы, которые могут указывать на черепную дисфункцию

• хронические головные боли (особенно с одной стороны головы);
• мигрени с тошнотой и рвотой;
• тяжесть в голове, отсутствие бодрости
• ощущение давления и напряжения внутри головы
• боли в шее, плечах, иррадиация в лопатку или руку;
• головокружения, нарушение равновесия;
• шум в ушах, онемение лица;
• нарушения сна и концентрации внимания.

Во многих случаях такие боли не купируются стандартными анальгетиками — потому что их причина механическая, а не биохимическая.

Анатомия в деталях: что именно нарушается?

1. Швы черепа — места соединения костей. При фиксированном положении одной или нескольких костей возникает нарушение ритма, венозного оттока и внутричерепной ликвородинамики.
2. Твёрдая мозговая оболочка — плотно фиксирована к костям черепа и вдоль позвоночного отдела. При смещении костей возникает натяжение, которое влияет на весь позвоночник.
3. Затылочная кость — ключевой элемент, связанный с первыми шейными позвонками. Компрессия в этой области сказывается на работе блуждающего нерва (n. Vagus), языкоглоточного и добавочного нервов — отсюда возможны симптомы со стороны ЖКТ, сердца, глотания, а также ВСД. Также позади затылочной кости находятся внутричерепные венозные синусы, при ее компрессии нарушается эвакуация венозной крови из черепа, возникает внутричерепное напряжение. 
4. Височные кости — связаны с прикусом и височно-нижнечелюстным суставом. Их ротация приводит к смещению нижней челюсти в сторону, головокружению, сдавлению височных сосудов, а также ухудшению слуха.
5. Клиновидная кость- связана с уровнем и функцией глаз, также в ней находится гипофиз. При ее дисфункциях возможен разный уровень глазной линии, косоглазие и нарушение зрения при компрессии верхней глазничной щели, нарушения гормонального фона и функции гипофиза.
6. Верхняя челюсть – самая центральная связующая кость между черепом и всем телом, ее сужение и разворот приводит к нарушению прикуса, носового дыхания, положения нижней челюсти и к дисфункции височно-нижнечелюстных суставов. 

Типовые паттерны нарушения

Существует несколько паттернов смещения костей черепа, каждый из которых имеет свои внешние проявления и стоматологические последствия:

• Гиперфлексия — затылочная и клиновидная кости в чрезмерном разгибании. Характерен покатый лоб, широкие ноздри, лопоухость. Часто сопровождается вторым классом по Энглю, скученностью зубов и напряжением в шейном отделе.
• Гиперэкстензия — затылочная и клиновидная кость в чрезмерном сгибании. Черты лица вытянутые, глаза посажены близко, лоб вертикален. Часто формируется передний открытый прикус, узкое нёбо, и компенсаторная сутулость.
• Торсия — скрутка клиновидной кости относительно затылочной, при этом возникает асимметрия лица, один глаз выше другого, отклонение подбородка и нарушенная окклюзионная плоскость. Сопровождается сколиозом и асимметрией таза.
• Латеральный стрейн — скрутка клиновидной кости относительно затылочной и разворот в противоположную сторону, при этом один глаз расположен ниже, лицо асимметрично, подбородок смещен. Характерны затруднения прикуса с одной стороны, а также компенсаторный сколиоз.

Эти нарушения не только искажают внешность, но и оказывают влияние на всё тело, начиная с венозного оттока из черепа и заканчивая положением таза. Они формируются чаще всего при механическом изменении положения костей черепа друг относительно друга, чаще в родах. 

Рис.3 Мультиспиральная КТ с детальной визуализацией асимметрий положения костей черепа. Обозначены камперовская и протетическая плоскости.

Как мы лечим структурные нарушения черепа

В клинике «Асгард» применяется мягкая мануальная коррекция костей черепа. Это безопасная и точная запатентованная методика №2832243, основанная на американской краниосакральной остеопатии и разработках нейромышечной стоматологии.

Основные этапы:

1. Разблокировка затылочной кости и атланта — снимает спазм в основании черепа, улучшает кровоток, восстанавливает подвижность первого и второго шейных позвонков.
2. Освобождение лобной, теменных, височных и клиновидной костей — восстанавливает краниальный ритм, устраняет компрессию черепных нервов.
3. Релиз верхней челюсти и носовых костей — расширяет дыхательные пути, устраняет натяжение твердой мозговой оболочки и способствует улучшению дыхания.
4. Закрепление результата — сразу после мануальной коррекции пациенту изготавливаются индивидуальные силиконовые накусочные площадки. Они позволяют «зафиксировать» новое положение, исключая возврат к патологической окклюзии.

Почему без коррекции прикуса результата не будет

Нижняя челюсть — это мощный рычаг, с которым связаны мышцы шеи, головы и осанки. Если после коррекции оставить старый прикус, тело буквально «откатится» обратно: мышцы снова уйдут в спазм, череп начнет возвращаться в прежнее состояние.

Наша запатентованная методика по лечению головных болей №2832243 подразумевает одновременное воздействие на все уровни функциональных нарушений.

Поэтому коррекция черепа обязательно сочетается с работой стоматолога — включая изготовление накусочных шин и стабилизацию височно-нижнечелюстного сустава. Силиконовые опоры на боковых зубах с двух сторон делаются сразу после процедуры расслабления черепа, их изготовление занимает 30 секунд. Закрытие рта при этом происходит с учетом правильной траектории нижней челюсти, состояния височно-нижнечелюстного сустава и тонуса жевательных мышц. Происходит разобщение прикуса – порочного круга – и прекращение привычных механизмов спазмирования мышц и черепа.

Когда стоит обратиться к нам

Если вы сталкиваетесь с частыми головными болями, особенно:

• которые не купируются обычными препаратами;
• сопровождаются напряжением в шее или асимметрией лица;
• появились после травмы или стоматологического вмешательства;
• сочетаются с чувством внутреннего напряжения и усталости;

— есть смысл проверить структуру черепа и прикуса. Часто это оказывается ключом к решению проблемы, которую не удавалось устранить годами.